Séptimo webinar - “INVESTIGACIÓN Y LONGEVIDAD: Buscando respuestas positivas para vidas longevas”

Prevención del aburrimiento en mayores institucionalizados

Uno de los principales objetivos de la sociedad civil es garantizar el bienestar físico y mental de las personas mayores. Los investigadores han demostrado que el aburrimiento es uno de los mayores problemas en la vejez, especialmente para aquellos que viven institucionalizados. Su sufrimiento sostenido causa problemas físicos y mentales. Si bien muchas instituciones están implementando modelos de prevención centrados en la persona capaces de luchar contra este factor de riesgo en todo el mundo, incluyendo algunos países europeos, en España ni siquiera estamos tomando en cuenta este fenómeno. La propuesta de póster/comunicación, titulada “Prevención del aburrimiento en mayores institucionalizados”, tiene por objetivo dar a conocer un proyecto en desarrollo en el que trabaja en la actualidad y al que dedicará los próximos años, al albergo de instituciones como la Universidad Complutense de Madrid, la organización The Eden Alternative Spain y la Sociedad Internacional de Estudios de Aburrimiento, consistente en 1) dar visibilidad al problema de la escasez de investigación en España en torno al demostrado problema que supone el aburrimiento en mayores que viven institucionalizados, 2) llevar a cabo el primer estudio de investigación básica en nuestro país para analizar la relevancia de dicho problema en nuestras instituciones, 3) conocer la filosofía y exportar parte de la experiencia de iniciativas como The Eden Alternative en materia de prevención del aburrimiento en mayores institucionalizados y, finalmente, 4) crear un modelo de prevención primaria del aburrimiento en las instituciones para mayores adaptando algunos de los planteamientos de The Eden Alternative a las necesidades y recursos de España.

Ponente

Josefa Ros Velasco

Investigadora postdoctoral en la Universidad Complutense de Madrid, donde dirige, desde octubre de 2021, el proyecto “Pre-bored. Well-being and prevention of boredom in Spanish nursing homes”, financiado por el programa europeo UNA4CAREER (Marie Sklodowska-Curie Actions/UCM), con el que persigue conocer las causas y las consecuencias de la experiencia del aburrimiento en las residencias de mayores públicas de la Comunidad de Madrid y proponer soluciones coherentes con las necesidades de los mayores y los recursos de las instituciones. Previamente, fue investigadora postdoctoral del programa Postdoctoral Research Fellowships at Harvard University for Distinguished Junior Scholars (desde septiembre de 2017 hasta agosto de 2021). Es especialista en Estudios de Aburrimiento  desde una perspectiva multidisciplinar. También es la fundadora y presidenta de la International Society of Boredom Studies. Es autora del libro La enfermedad del aburrimiento, de próxima publicación bajo el sello de Alianza Editorial, y editora de colectivos como Suicide in modern literature (Springer, 2021), The faces of depression in literature (Peter Lang, 2020), The culture of boredom (BRILL, 2020) o Boredom is in your mind (Springer, 2019). También es colaboradora del blog “Envejecer en sociedad” del CENIE, donde publica artículos de divulgación sobre la cuestión del aburrimiento en los mayores. Por sus logros académicos ha recibido distinciones como el Premio Alumni-UCM Investigación (2021), el Premio Julián Marías a Investigadores en Humanidades y Ciencias Sociales con trayectoria excelente menores de 40 años de la Comunidad de Madrid (2020) o el Lincoln Book Prize for Excellence in Teaching and Service de la Universidad de Harvard (2019).

"La fragilidad de los adultos mayores plantea complejos problemas de atención sanitaria y social". 

Objetivos: Presentar el proyecto de investigación: Fragilidad y cuidados al final de la vida (Prevalencia de la fragilidad y agresividad de los cuidados al final de la vida en los ancianos ingresados en un servicio de urgencias). 

Material y métodos: estudio unicéntrico, iniciado en marzo de 2021 y que se espera que finalice en diciembre de 2022, que comprenderá 3 fases sucesivas: 1ª fase - (fase actual) recogida de datos de todos los episodios de utilización del Servicio de Urgencias de la Unidad Sanitaria Local de Castelo Branco, en el año 2019, por parte de individuos de 65 años o más (unos 24 mil); 2ª fase Clasificación de los usuarios, en grupos de fragilidad según la Escala Clínica de Rockwood y comparaciones entre los resultados extraídos y los grupos formados; 3ª fase - En los grupos clasificados como fragilidad moderada; fragilidad severa; fragilidad muy severa y fragilidad terminal, en los que la muerte se produce en el plazo de 1 año desde el episodio de emergencia se describirán los criterios de agresividad de los cuidados en los últimos 30 días antes de la muerte. 

Resultados: En el momento de escribir este póster estamos en la fase 1, con unos 2.000 episodios recogidos. Pretendemos poder reunir pruebas que muestren el escenario real y el alcance del problema. 

Conclusiones: Los ancianos frágiles son los más necesitados de atención social y sanitaria, por lo que el diagnóstico de fragilidad puede ser utilizado como potencial organizador de la atención. Que este trabajo de investigación sea una contribución al conocimiento de la realidad.

Ponente

Ângela Simões

Doctorada en Enfermería por la Universidad de Lisboa. Profesora invitado de la Escola de Saúde Dr. Lopes Dias, Instituto Politécnico de Castelo Branco

Enfermera Especialista del Equipo de Soporte Intrahospitalario y Cuidados Paliativos de la Unidad de Salud de Castelo Branco. Investigadora integrada en la Unidad de Investigación Interdisciplinar - Comunidades Envejecidas Funcionales (Age.Comm) del Instituto Politécnico de Castelo Branco.

La Doctora Ângela Simões es especialista en enfermería en personas en situación paliativa y personas en situación crónica. Máster en tratamiento de soporte y cuidados paliativos en el enfermo oncológico, por la Universidad de Salamanca.

Fruto de su formación y de las funciones que desempeña, en 2017 desarrolló la tesis “La Promoción y Preservación de la Dignidad en el contexto de la atención en Residencias de Ancianos”. Este trabajo de investigación fue publicado en varias revistas científicas y editado en libro en 2019, considerado lectura obligatoria para todos los involucrados en el cuidado de personas mayores. Ganador de los Premios “Nunes Correia Verdades de Farias”, 2020, área B - Progreso en Medicina en su aplicación a las personas mayores, otorgado por la Santa Casa da Misericórdia de Lisboa.

En los últimos años, ha dedicado su investigación a temas relacionados con la promoción de la dignidad en el cuidado de las personas mayores, donde se encuentra el estudio de Fragilidad y atención al final de la vida. Actualmente con el proyecto “Prevalencia de la fragilidad y agresividad de la atención al final de la vida en personas mayores ingresadas en un servicio de emergência” que recibió la Beca de Investigación Isabel Correia Levy, edición 2020, de la Asociación Portuguesa de Cuidados Paliativos.

Investigación e intervención en la detección precoz del deterioro cognitivo

Objetivos: El objetivo del Proyecto Edades es obtener índices diagnósticos específicos del DCL y la  detección precoz de las fases iniciales de la enfermedad de Alzheimer. Para ello desde un  diseño de investigación cuasi experimental, transversal y longitudinal (según hipótesis), con  medidas repetidas y control de variables como la reserva cognitiva, el estado emocional,  biomarcadores y otras influyentes. 

Material y métodos: Se utilizarán criterios de convección profesional y científica para la clasificación de DCL y  alzhéimer. Se realizará una valoración neuropsicológica a través de protocolos con pruebas  validadas. Se recogerá información sobre antecedentes y variables influyentes en el deterioro  y la posibilidad de realización de biomarcadores. De esta forma se obtendrá una valoración  basal/diagnóstica, un protocolo de seguimiento cada 4/6 meses y una valoración final durante  4 años. Se realizará aleatorización a grupos. 

Resultados: En la actualidad el proyecto cuenta con 153 solicitudes, de las que se han realizado 106  valoraciones (29 hombres y 77 mujeres), con una edad media de 69,8 años (Rango: 53 a 91).  Realizan intervención 20 usuarios. En los descriptivos de las medidas realizadas se encuentran una media de 23,67 en el MMSE, una media de 8,48 en el ADAS-Cog y un 96,6% de usuarios  que tienen una CDR con 1 o menor; siendo la moda 0,5 (DCL). 

Conclusiones: El proyecto edades ofrecerá resultados sobre los aspectos que influyen en el DCL y su  conversión en demencia dentro de su diseño de investigación traslacional.

Ponente 

José Antonio Sánchez Martín

PDI contratado. Investigador del “Proyecto Edades” por la Usal.

Máter en Gerontología y Neuropsicología por la Universidad de Salamanca.

Doctorando en el Programa de Biociencias: Biología y Clínica del Cáncer y Medicina Traslacional.

Docente colaborador en el Máster en atención especializada a personas y familiares de personas con enfermedad de Alzheimer de la Universidad de Salamanca y en el Máster Universitario en Psicología General Sanitaria de la Usal.

Tras la licenciatura en psicología y la especialización en gerontología, José Antonio Sánchez trabaja en varios proyectos de investigación e intervención fruto de la colaboración entre la Universidad de Salamanca e instituciones públicas. El primero poniendo en marcha una “Unidad de Evaluación e Intervención en la Dependencia” (Ayto. de Peñaranda de Bracamonte) y posteriormente en el desarrollo del “PACID: Programa de activación cognitiva integral en demencias” (Centro de referencia estatal de atención a personas con enfermedad de alzheimer y sus familias). Se une al grupo de investigación en neurofisiología, cognición y conducta del INCYL (Instituto de Neurociencias de Castilla y León).

Tras estas experiencias de investigación e intervención en el ámbito público y el máster en neuropsicología, surge una iniciativa privada unida a la investigación de fondos europeos H2020. Desarrolla su trabajo como Chief Scientific Officer de “AlzhUp”, un proyecto dirigido a la creación de una app de estimulación cognitiva con un importante componente científico y aplicado.

Desde 2018, pertenece al grupo de investigación en neurociencias del IBSAL (Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca). Donde trabajó como evaluador y coordinador de estudios en diversos estudios clínicos en demencias, depresión y esquizofrenia. Actualmente sigue colaborando en la unidad de ensayos clínicos dirigida por el Dr. Montejo (IP IBSAL y Jefe de Unidad de Psiquiatría Comunitaria).

En noviembre de 2020 comienza un nuevo reto en el “Proyecto Edades”. Desarrolla su proyecto en coherencia con su línea profesional en investigación translacional, donde el progreso en el conocimiento y resultados de la investigación se traslada a la aplicación en los resultados dentro del ámbito del deterioro cognitivo. 

Equipo investigador - https://proyectoedades.com (apartado equipo de profesionales).

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